Les procédés d'investigation

Les motifs qui amènent le malade à consulter en Proctologie sont nombreux et souvent intriqués. Ils impliquent un bilan proctologique complet qui dans ses temps simples peut être indiqué par tout praticien.

 

Après un interrogatoire bien orienté, le malade étant en position genu-pectorale, l'examen doux et minutieux comporte l'inspection de la marge anale, le toucher péri-anal, anal et rectal et l'anuscopie.

 

Il aboutit la plupart du temps à un diagnostic de lésion anale. Le rectum doit ensuite être exploré.

Mais quels que soient les signes d'appel notamment (les saignements à l'anus) hémorragies  et les lésions objectivées le reste du colon sera systématiquement contrôlé par une fibroscopie et/ou une coloscopie totale d'emblée ou un lavement baryté en double contraste avec à la demande, un bilan biologique et coprologique, éventuellement des explorations fonctionnelles ano-rectales permettant de fiabiliser certains diagnostiques difficiles.

 

 

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